Source: http://www.vivo.colostate.edu/hbooks/pathphys/digestion/basics/gi_nervous.html

На нервен систем врши големо влијание врз сите дигестивниот процеси, имено подвижност, јонски транспорт поврзани со секреција и апсорпција, и гастроинтестинални протокот на крв. Некои од оваа контрола произлегува од врските меѓу дигестивниот систем и централниот нервен систем, но исто толку важно, дигестивниот систем е опремен со сопствен, локален нервен систем се нарекува цревни или вродена нервен систем. Големината и комплексноста на ентеричен нервен систем е огромна – тоа содржи толку неврони како на ‘рбетниот мозок.

Ентеричен нервен систем, заедно со симпатикусот и парасимпатикусот, претставуваат автономниот нервен систем.

Главните компоненти на ентеричен нервен систем се две мрежи или плексуси на неврони, и двете од кои се вградени во ѕидот на дигестивниот тракт и се протегаат од хранопроводникот до анусот:

• На миентеричен плексус се наоѓа помеѓу надолжните и кружните слоеви на мускули во мускулис на туника и, соодветно, врши контрола првенствено во текот на подвижноста на дигестивниот тракт.
• На субмукозен плексус, како што самото име имплицира, е погребан во субмукозата. Нејзината главна улога е во уреди со покажувач на животната средина во рамките на луменот, регулирање на гастроинтестиналниот протокот на крв и контрола на епителните функција на клетката. Во регионите каде што овие функции се минимални, како што се хранопроводот, субмукозен плексус е редок и всушност може да се водат за исчезнати во делови.Сликата подолу покажува дел од миентеричен плексус во делот на мачка дуоденумот. Помине вашиот курсорот на глувчето над сликата за да го претстави неколку цревни неврони.

  

  Во прилог на двете големи цревни нерви плексуси, постојат помали плексуси под серозата, во рамките на кружни мазни мускули и во слузницата.

  Во рамките на цревни плексуси три видови на неврони, од кои повеќето се мултиполарен:

  • Сензорни неврони добиваат информации од сензорни рецептори во мукозата и мускулите. Најмалку пет различни сензорни рецептори се идентификувани во лигавицата, кои одговараат на механички, термички, осмотски и хемиски дразби. Хеморецептори чувствителни на киселина, гликоза и амино киселини се покажа кои, во суштина, им овозможува на “вкус” на луменална содржини. Сензорни рецептори во мускулите реагираат за да се водат и напнатост. Колективно, цревни сензорни неврони се состави сеопфатен батерија на информации за содржината на цревата и на државата на гастроинтестиналниот ѕид.
  • Моторните неврони во рамките на ентерично плексуси контрола на гастроинтестиналниот мотилитет и секреција, а можеби и апсорпција. Во извршувањето на овие функции, моторните неврони дејствува директно на голем број на ефекторни клетки, вклучувајќи ги мазни мускули, секреторни клетки (главен, париеталниот, мукозните, ентероцитите, егзокрините панкреасни клетки) и гастроинтестинални ендокрините клетки.
  • Интерневрони се главно одговорни за интегрирање на информации од сензорните неврони и обезбедување на (“програмирање”) цревни моторните неврони.

Цревните невроните лачат застрашувачка низа на невротрансмитерите. Една од главните невротрансмитер произведени од страна на цревни неврони е ацетилхолин. Во принцип, неврони кои лачат ацетилхолин се стимулира, стимулирање мазна мускулната контракција, зголемување на цревните секрети, ослободување на цревни хормони и дилатација на крвните садови. Норепинефрин исто така се користи опширно за неуротрансмисија во гастроинтестиналниот тракт, но тоа произлегува од надворешен симпатична неврони; ефектот на норепинефрин е скоро секогаш инхибиторни и спротивното дека на ацетилхолин.

Ентеричен нервен систем и може да функционира самостојно, но нормално дигестивниот функција бара комуникациските врски помеѓу овој внатрешен систем и централниот нервен систем. Овие врски се во форма на парасимпатичниот и симпатична влакна кои ги поврзуваат или од централното и цревни нервен систем или да се поврзете на централниот нервен систем директно со дигестивниот тракт. Преку овие крос врски, цревата може да обезбеди сензорни информации на ЦНС и централниот нервен систем може да влијае на гастроинтестиналниот функција. Приклучување на централниот нервен систем, исто така, значи дека сигнали од надвор од дигестивниот систем може да бидат пренесени на дигестивниот систем: на пример, пред очите на привлечен храна стимулира секрецијата во стомакот.

Во принцип, симпатична стимулација предизвикува инхибиција на гастроинтестиналниот секреција и моторна активност, и контракција на гастроинтестиналниот сфинктери и крвните садови. Спротивно на тоа, парасимпатичниот стимули обично го стимулира дигестивниот овие активности. Некои од истакнатите соопштенија овозможено од страна на нервниот меѓусебните врски во рамките на дигестивниот тракт биле именувани како рефлекси и служи за да се илустрира робустен систем за контрола. Примерите вклучуваат гастроколична рефлекс, каде што дистензија на желудникот стимулира евакуација на дебелото црево, и ентерогастричен рефлекс, во кои дистензија и иритација на тенкото црево резултира со супресија на секреција и моторна активност во стомакот.

Вродени и стекнати нарушувања во структурата или функцијата на ентеричен нервен систем се добро познати како причини на болеста дигестивниот тракт. Примери се вклучи мала нарушувања интестиналниот мотилитет, гастричниот излез опструкции и мегаколон.